——市第三医院产科成功抢救妊娠4个月子宫破裂患者纪实

●本报记者 卜硕斐

    对于患者来说，时间就是生命。当他们面对“死神”，挣扎在死亡线上时，我们的“白衣天使”会在第一时间站出来，勇敢地挡在患者前面，与“死神”展开殊死的较量，奇迹往往会在这一瞬间发生……

    4月30日，一名妊娠4个月，腹痛、呕吐2天的患者被送到了市第三医院急诊科。当时患者面色苍白，表情淡漠，血压80/60mmHg，脉搏80次/分，胎心听不清。医生询问其病史得知，患者两天前曾在街头进食“麻辣烫”，之后便出现恶心、呕吐、大便次数增多等症状。因其有不洁饮食的病史，医生考虑到有急性胃肠炎的可能。但因为患者没有大便，护士便戴上手套从其肛门取出粪便进行化验。经检查，床头B超提示患者胎心100次/分，此时患者血压持续下降，生命垂危。产科副主任王艳丽立即通知正在院内查房的医务科主任牛东海，同时行心电图床头检查。牛主任立即组织院内专家会诊，内科邵红主任到位，外科张传宝医生到位，ICU邓晓红主任、吴子彬医生也迅速到位，B超室仔细检查发现腹腔大量液体，立即进行腹腔穿刺抽出10ml不凝血。院内会诊讨论的结果是马上剖腹探查。抢救患者时，时间是以秒计算，备皮、合血、留置尿管、快速建立多重液路……麻醉师、手术室也在最短的时间内做好了术前准备。10时40分，手术正式开始。麻醉、开腹、打开腹腔的一瞬间，医生们惊呆了，血汹涌而出，探查见一胎囊子宫体游离至腹腔，胎囊内清晰可见一长约15cm的胎儿。子宫表面破口约6cm×6cm，部分胎盘与子宫相连，有活动性出血，仔细探查见：患者为畸形子宫——双子宫，左侧子宫妊娠破裂，导致失血性休克。医务人员快速切除破裂的子宫，同时保留了双侧卵巢、右侧子宫及右侧输卵管，加压输血、输液、改善微循环、清理腹腔积血3500mL，利用自体血液回输，减少临床用血。经过近两小时的抢救，患者血压逐渐回升，心率趋于平稳，转ICU重症监护病房。此时所有参加抢救的医护人员都已是汗流浃背，但每个人的脸上都挂着疲惫的微笑。

    截至记者发稿，该患者已渡过危险期，正在进行后续治疗。这次成功抢救危重病人，也充分体现了该院医护人员高度的事业心和责任感，体现了医护人员的团队精神和协作能力。患者的生命高于一切，他们成功地战胜“死神”，为医院建立和谐的医患关系增添了浓浓的一笔。