1、关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的：

A  结石引起肾病前时应手术 

B  双侧肾结石应先手术简单安全一侧

C  双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧

D  一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石

E  结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术

 

2、对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除：

A  肾盂结石功能尚好     

B  肾盏结石     

C  肾下极多发结石

D  鹿角形结石合并肾积水         

E  肾多发结石合并积水，肾功能丧失

 

3、关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的：

A  直接损害    

B  泌尿系梗阻    

C  泌尿系感染      

D  恶性变

E   诱发憩室

 

4、有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的：

A  结石可引起钝痛或酸痛     

B  结石越大，越易引起疼痛

C  可引起肉眼和镜下血尿     

D  伴感染时可有尿频，尿痛等症状

E  双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿

 

5、上尿路结石典型的症状是：

A  血尿+尿痛    

B  腰痛+血尿    

C  腰痛+脓尿     

D  尿频+血尿

E  腰痛+尿痛

 

6、膀胱结石最佳确诊方法是：

A  依据典型症状尿流中断       

B  双合诊检查       

C 金属尿道探子检查

D  腹部平片检查                       

E  膀胱镜检查

 

7、肾癌血尿特点，是：

A  镜下血尿       

B  肉眼血尿       

C  持续性全程血尿    

D  腰痛伴血尿

E  无痛性间歇性肉眼血尿

 

8、泌尿系男生殖肿瘤中哪个器官最常见:

A  肾脏       

B  膀胱       

C  输尿管       

D  睾丸         

E 前列腺

 

9、膀胱肿瘤最多发生的部位是：

A 膀胱三角区        

B  颈部          

C  两侧壁及后壁       

D  底部       

E顶部

10、睾丸肿瘤病检后诊为精原细胞瘤，其治疗方法应是：

A  腹股沟淋巴结清除术      

B  后腹膜淋巴结清除术      

C  抗肿瘤药物治疗

D  深部放射治疗                  

E  性激素治疗

 

11、阴茎癌最好的预防措施是：

A  每天外阴清洗        

B  治疗包皮龟头炎        

C 包皮环切术

D  包皮背侧纵切开术         

E  应用抗生素

 

12、诊断膀胱癌最主要检查方法是:

A  尿脱落细胞检查       

B  膀胱镜检查，必要时活检         

C  膀胱双合诊

D  B 超                           

E  静脉尿路造影

 

13、前列腺增生症，最主要的症状是：

A  血尿         

B  排尿痛           

C  进行性排尿困难             

D  会阴疼痛和便秘

E  尿流中断

 

14、前列腺增生症状与哪项无关：

A  梗阻的程度          

B  病变发展的速度         

C  合并膀胱炎症

D  合并膀胱结石      

E 前列腺增生体积大小

 

15、前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为：

A  压力性尿失禁         

B  充盈性尿失禁       

C  急迫性尿失禁

D  尿滴沥

E  真性尿失禁             

 

16、前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是：

A  导尿一次，拔除导尿管   

B  导尿并保留导尿管  

C  耻骨上膀胱穿刺排尿

D  用金属导尿管导尿           

E  急诊行膀胱造瘘

 

17、前列腺增生症手术切除部位应是：

A  受压迫而狭窄的后尿道       

B  全部前列腺        

C  前列腺增生部分

D  前列腺增生部分和前列腺外科包膜          

E  后尿道和精阜

 

18、急性尿潴留的治疗，哪项是错误的：

A  留置导尿         

B  耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液         

C  耻骨上膀胱穿刺造瘘

D  应用利尿药

 

19、对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是：

A  肾下极碎裂伤        

B  肾上极碎裂伤          

C 肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重               

D  肾被膜裂伤                    

E  肾损伤

 

20、下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂：

A  会阴部血肿         

B  下腹及骨盆部皮下淤斑        

C  骨盆挤压痛

D 插导尿管不能进入膀胱           

E  尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱

 

21、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息：

A 到休克纠正后        

B  到血尿转清后       

C 腰部肿块不再增大

D 1周                         

E 2～4周

 

22、泌尿系损伤常见的器官是：

A 阴茎        

B 尿道        

C 膀胱           

D输尿管             

E 肾

 

23、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤：

A 阴茎部    

B 球部        

C 膜部          

D 前列腺部        

E 膀胱颈部

 

24、骨盆骨折最易损伤的尿道部位：

A阴茎部    

B球部        

C 膜部          

D前列腺部        

E 膀胱颈部

 

25、肾结核最常见的临床表现是：

A血尿脓尿     

B尿频尿急尿痛         

C 全身结核中毒症状

D肾区疼痛     

E肾区包块

 

26、病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是：

A肾结石       

B肾结核      

C肾肿瘤         

D肾积水          

E多囊肾

 

27、一侧肾下盏结核，充分抗 结核治疗后最好的治疗方法：

A病灶清除术          

B肾部分切除术        

C肾切除术       

D保守治疗抗 桔核药物应用              

E根治性肾切除术

 

28、肾结核的原发灶多在：

A骨关节            

B淋巴结            

C肠道         

D肺          

E腹腔

29、肾结核单纯使用抗结核药物指征是：

A静脉肾盂造影一侧不显影          

B静脉肾盂造影一侧广泛破坏

C肾盂造影显示病变轻                  

D一侧肾钙化

E肾结核并结核性挛缩膀胱

 

30、确定肾结核下列哪项最可靠：

A尿中查到红白细胞      

B附睾有硬结    

C肺结核同时伴膀胱刺激症状     

D膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿        

E肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏

 

31、关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的：

A造成不育       

B隐睾恶变          

C睾丸扭转         

D赞成心理上不良影响

E造成两性畸形

 

32、有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的：

A内分泌治疗   

B隐睾手术一般2岁内进行     

C合并斜疝者同时疝修补术

D如睾丸萎缩或疑有恶变，应予以切除       

E隐睾松解牵引固定，可以防止睾丸恶性变

 

33、精索静脉曲张后果是：

A睾丸发硬            

B睾丸肿胀      

C精索水肿        

D精索粘连输精管不通

E影响睾丸生精能力

 

34、左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是：

A胰腺囊肿       

B左肾肿瘤         

C左肾囊肿         

D嗜铬细胞瘤

 

35、精索静脉曲张多见于左侧原因应除外：

A左侧垂直进入肾静脉        

B左侧受乙状结肠压迫

C肠系膜上动脉和主动脉，在搏动时压迫左肾静脉，影响左精索静脉

D精索静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不全，左侧影响大

E下尿路梗阻时，可发生左精索静脉曲张

 

36、下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液：

A睾丸肿瘤       

B附睾炎           

C先天性睾丸发育不全

D睾丸外伤       

E以上都不对

 

参考答案

1A     2E      3E        4B          5B         6E         

7E     8B      9C        10D         11C        12B    

13C   14E      15B       16B         17C        18D

19C   20E      21E       22B         23B        24C

25B   26B      27B       28D         29C        30E          

31E   32E      33E       34B         35E         36E

            

 

 

 

 

1、男性，37岁。左肾绞痛3天，经解痉药应用好转。排泄性尿路造影，双肾显示好，左肾有轻度积水，左输尿管上段有结石1cm×0.8cm，非手术治疗两周，结石下移1cm。该患者现最佳治疗应是：

A继续非手术治疗      

B肾镜取石        

C体外震波碎石     

D输尿管镜取石

E输尿管切开取石

 

2、男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是：

A膀胱刺激症状       

B进行性排 尿困难      

C血尿     

D腰痛，血尿，脓尿

E尿流中断，改变体位后好转

 

3、男性，58岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天，查：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指，尿常规：红细胞充满/HP，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断：

A肾癌        

B肾囊肿         

C肾结核         

D肾盂癌         

E肾胚胎瘤

 

4、男，52岁。间断无痛全程肉眼血尿3月，查：肾区无叩痛，尿检红细胞充满/HP，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为：

A肾盂肾炎          

B肾结核             

C肾结石

D肾囊肿

E肾盂癌

 

5、男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛门指诊前列腺11^。增大，患者不能平卧，心功不全，长期慢性气管炎病史，该患者最佳治疗方法是：

A耻骨后膀胱前列腺切除术         

B经膀胱前列腺切除术

C经尿道前列腺电切除                 

D尿麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E继续留置导尿

 

6、男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺1^。增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm²左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗：

A耻骨后膀胱外前列腺切除术         

B经膀胱前列腺切除术

C膀胱造瘘               

D前列腺尿道支架网置入

E留置导尿管

 

7、男，28岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法：

A以金属导尿管导尿          

B立即施行尿道修补       

C行尿道会师

D耻骨上膀胱造瘘                  

E施行尿道修补和引流积血尿外渗

 

8、男，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿一天。查：抬入病室，BP70/50mmh,  P120次/分，该患者入院后紧急治疗最好方法：

A尿道会师术          

B膀胱造瘘术          

C抗休克治疗后膀胱造瘘术

D止痛止血镇静消炎            

E尿道终合术

 

9、女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好：

A继续抗结核治疗           

B右肾切除术        

C全身支持疗法+抗结核治疗

D术前抗结核药物治疗+右肾切除术           

E术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

 

10、25岁，男性。膀胱刺激症2年，一般抗 炎无效，且逐渐加重，有米汤尿终末血尿，现每天排尿30余次，您考虑下列哪种疾病：

A慢性肾盂肾炎         

B慢性前列腺炎          

C膀胱结石      

D肾结核

E膀胱肿瘤

 

11、男29岁。结婚4年不育来就诊，查：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，该患者诊断为：

A左精索静脉曲张         

B左睾丸炎        

C左睾丸萎缩             

D左精索静脉炎            

E左斜疝

 

12、男，28岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光试验阳性，应诊断：

A睾丸鞘膜积液         

B精索鞘膜积液         

C交通性鞘膜积液

D左斜疝                      

E精液囊肿

 

参考答案

1C      2E       3A       4C         5D          6B        

7E      8C       9E       10D        11A         12B

 

 

男，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规：红细胞10～15个/HP，B超可见左肾积水轻--中度，静脉肾盂造影:左肾中段--1.0cm的结石，其上段输尿管轻度扩张1.2cm，肾盂肾盏显影好，右肾盂肾盏显影好：

（1-2）

1、A最佳的治疗方案 ：

A输尿管切开取石       

B输尿管套石术        

C左肾造瘘术

D体外震波碎石            

E中西药物排石

 

2、配合治疗方法哪项不对：

A解痉药黄体酮          

B利尿药双氢克尿噻          

C多饮水每天排尿2000ml以上            

D每天饮水2000ml以上       

E应用排石中药

 

男，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞：

（3-4）

3、该患者的诊断，下述哪个是错误：

A前列腺瘤           

B膀胱癌          

C输尿管癌           

D肾盂癌

E肾盏癌

 

4、为进一步明确诊断，下列哪项检查意义不大：

A  B超检查          

B   CT检查          

C膀胱镜检查           

D尿路造影

E肾图

 

男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查：

（5-6）

5、关于直肠指诊，下述哪项不正确 ：

A直肠指检在排尿后进行          

B前列腺位于直肠前壁外

C了解肛管括约肌功能             

D了解前列腺大小，质地，有无结节及中间沟情况            

E直肠指检前列腺越大梗阻症状越重

 

6、该患者需测残余尿，下列方法中哪项损伤小、最简便并后复测定 ：

A排尿后导尿          

B排尿后B超           

C膀胱镜检查          

D膀胱造影

E排尿性尿路造影

 

男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船 沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部，阴茎和阴囊明显肿胀：

（7-8）

7、对该患者的初步诊断：

A前尿道损伤            

B球部尿道损伤             

C后尿道损伤

D膜部尿道损伤        

E前列腺部尿道损伤

 

8、若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理：

A尿道扩张           

B尿道会师术           

C经会阴部尿道切除吻合

D经尿道镜狭窄切除术        

E膀胱造瘘术

 

女，24岁。尿频，尿痛一年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿史

（9-10）

9、根据病史怀疑哪种疾病：

A膀胱炎          

B肾结核        

C膀胱肿瘤并感染          

D肾盂肾炎

E膀胱结石

 

10、为了确诊哪样检查意义大：

A膀胱镜           

B IVU          

C  B超            

D  CT         

E肾图

 

患儿，9个月。右睾丸末下降阴囊内，查右阴囊空虚没触及睾丸，左侧发育正常

（11-12）

11、该患儿采取正确治疗是：

A右隐睾牵引          

B右睾丸切除                

C药物绒毛膜促性腺激素治疗

D等待到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗           

E睾酮治疗

 

12、患儿2岁仍未下降应采取治疗是：

A右隐睾牵引         

B右睾丸切除              

C睾酮治疗

D绒毛膜促性腺激素治疗             

E观察等待到5岁

 

参考答案

1 D      2 D       3 A       4 E        5 E        6 B        

7 B      8 A       9 B       10 B       11 D       12 A