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母婴保健技术服务执业许可申请表
http://www.jk360.net 作者: 来源: 点击: 更新时间:07-06-12 00:00:00

 
 
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被申请机关:
申请单位
地    址:
机构类别:
所有制形式:
申请技术服务项目
婚前医学检查
结扎手术、终止妊娠手术
产前诊断
遗传病诊断
助产技术
提交文件目录:
(1)《医疗机构执业许可证》影印件及副本;
(2)有关医师的《母婴保健技术考核合格证书》;
(3)
(4)
(5)
 
                    申请单位:                          (章)
                                         年    月    日

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